Tha siostam glanaidh èadhair an t-seòmair-obrachaidh èifeachdach agus sàbhailte a’ dèanamh cinnteach à àrainneachd sterile an t-seòmar-obrachaidh, agus faodaidh e coinneachadh ris an àrainneachd fìor sterile a tha riatanach airson tar-chuir organan, cridhe, soitheach fala, ath-chur còmhla fuadain agus gnìomhachd eile.
Tha cleachdadh dì-ghalaran àrd-èifeachdais agus puinnseanta ìosal, a bharrachd air cleachdadh reusanta, nan ceumannan cumhachdach gus dèanamh cinnteach à àrainneachd sterile seòmraichean obrachaidh coitcheann.A rèir deasbad cunbhalach agus ath-bheachdachadh, tha an “Còd Dealbhaidh Ailtireachd Ospadal Coitcheann” ath-sgrùdaichte air a dhearbhadh mu dheireadh mar: “Bu chòir do sheòmraichean obrachaidh coitcheann siostaman fionnarachaidh-adhair a chleachdadh le sìoltachain crìochnachaidh gun a bhith nas ìsle na sìoltachain àrd-èifeachdais no èadhar ùr.Siostam fionnarachaidh.Cùm cuideam adhartach san t-seòmar, agus cha bu chòir an àireamh de dh’ atharrachaidhean èadhair a bhith nas lugha na 6 tursan san uair ”.Airson paramadairean eile nach eil an sàs, leithid teòthachd agus taiseachd, thoir sùil air seòmar-obrachaidh glan Clas IV.
Seòrsachadh seòmar-obrachaidh
A rèir an ìre de sterility no sterility na h-obrachaidh, faodar an seòmar-obrachaidh a roinn anns na còig roinnean a leanas:
(1) Seòmar-obrachaidh Clas I: is e sin, an seòmar obrachaidh glanaidh sterile, a tha gu ìre mhòr a’ gabhail ri gnìomhachd leithid eanchainn, cridhe, agus tar-chur organ.
(2) Seòmar obrachaidh Clas II: an seòmar obrachaidh sterile, a tha gu ìre mhòr a’ gabhail ri gnìomhachd aseptic leithid splenectomy, lughdachadh fosgailte de bhriseadh dùinte, lannsaireachd intraocular, agus thyroidectomy.
(3) Seòmar-obrachaidh Clas III: is e sin, an seòmar-obrachaidh le bacteria, a tha a 'gabhail ri gnìomhachd air an stamag, gallbladder, an grùthan, pàipear-taice, dubhagan, sgamhanan agus pàirtean eile.
(4) Seòmar obrachaidh Clas IV: an seòmar obrachaidh gabhaltachd, a tha gu ìre mhòr a ’gabhail ri gnìomhachd leithid lannsaireachd peritonitis perforation eàrr-ràdh, abscess tuberculous, incision abscess agus drèanadh, msaa.
(5) Seòmar obrachaidh Clas V: is e sin, an seòmar obrachaidh gabhaltachd sònraichte, a bhios gu ìre mhòr a’ gabhail ri gnìomhachd airson galairean leithid Pseudomonas aeruginosa, Bacillus gas gangrene, agus Bacillus glas-dheud.
A rèir diofar speisealachdan, faodar seòmraichean obrachaidh a roinn ann an lannsaireachd coitcheann, orthopedics, obstetrics agus gynecology, lannsaireachd eanchainn, lannsa cardiothoracic, urology, losgadh, ENT agus seòmraichean obrachaidh eile.Leis gu bheil feum air uidheamachd agus ionnstramaidean sònraichte gu tric airson gnìomhachd diofar speisealachdan, bu chòir na seòmraichean obrachaidh airson gnìomhachd sònraichte a bhith gu ìre mhath stèidhichte.
Tha seòmar-obrachaidh iomlan a 'toirt a-steach na pàirtean a leanas:
① Seòmar dol seachad slàinteil: a 'gabhail a-steach seòmar atharrachaidh bhròg, seòmar èididh, seòmar fras, seòmar fras adhair, msaa;
② Seòmar lannsaireachd: a ’toirt a-steach seòmar obrachaidh coitcheann, seòmar obrachaidh sterile, seòmar obrachaidh purrachadh sruthadh laminar, msaa;
③ Seòmar cuideachaidh lannsaidh: a 'gabhail a-steach taigh-beag, seòmar anesthesia, seòmar ath-bheothachaidh, seòmar debridement, seòmar plàstair, msaa;
④ Seòmar solarachaidh dì-ghalarachadh: a 'gabhail a-steach seòmar dì-ghalarachaidh, seòmar solair, seòmar uidheamachd, seòmar èididh, msaa;
⑤ Seòmar breithneachaidh obair-lann: a 'gabhail a-steach X-ray, endoscopy, pathology, ultrasound agus seòmraichean sgrùdaidh eile;
⑥ Seòmar teagaisg: a’ gabhail a-steach clàr amharc obrachaidh, seòmar-teagaisg taisbeanaidh telebhisean cuairt-dùinte, msaa;
Roinn roinneil
Feumaidh an seòmar obrachaidh a bhith air a roinn gu teann ann an raon cuibhrichte (seòmar obrachaidh sterile), àite leth-chuingealaichte (seòmar obrachaidh truaillte) agus àite neo-chuingealaichte.Tha dà dhealbhadh ann airson sgaradh nan trì raointean: is e aon dhiubh an raon cuingealaichte agus an raon leth-chuingealaichte a shuidheachadh ann an dà phàirt air diofar làr.Faodaidh an dealbhadh seo iomallachd slàinteachais a dhèanamh gu tur, ach feumaidh e dà sheata de ghoireasan, àrdachadh luchd-obrach, agus tha e mì-ghoireasach a riaghladh;dà Gus raointean cuibhrichte agus raointean neo-chuingealaichte a stèidheachadh ann an diofar earrannan den aon làr, tha am meadhan air a ghluasad bho raon leth-chuingealaichte, agus tha an uidheamachd air a cho-roinn, a tha nas freagarraiche airson dealbhadh agus riaghladh.
Tha raointean cuibhrichte a’ toirt a-steach seòmraichean obrachaidh sterile, taighean-beaga, seòmraichean sterile, seòmraichean stòraidh dhrogaichean, msaa.Anns an àite neo-chuingealaichte, tha seòmraichean èididh, seòmraichean plàstair, seòmraichean sampaill, seòmraichean làimhseachadh òtrachais, seòmraichean anesthesia agus faighinn seachad air, oifisean banaltraman, seòmraichean-suidhe luchd-obrach meidigeach, taighean-bìdh, agus seòmraichean fois airson buill teaghlaich euslaintich lannsaireachd.Bu chòir an seòmar dleastanais agus oifis na banaltram a bhith faisg air an t-slighe a-steach.
Cruinneachadh suidheachadh seòmar-obrachaidh
Bu chòir an seòmar-obrachaidh a bhith suidhichte ann an àite sàmhach, glan agus freagarrach airson conaltradh le roinnean iomchaidh.Bu chòir do ospadalan le togalaichean ìosal mar am prìomh thogalach na taobhan a thaghadh, agus bu chòir dha ospadalan le togalaichean àrda mar am prìomh bhuidheann làr meadhanach a’ phrìomh thogalach a thaghadh.Is e prionnsapal suidheachadh suidheachadh an t-seòmair obrachaidh agus roinnean agus roinnean eile gu bheil e faisg air an roinn obrachaidh, banca fala, roinn breithneachadh ìomhaighean, roinn breithneachadh obair-lann, roinn breithneachaidh pathological, msaa, a tha goireasach airson conaltradh obrach, agus bu chòir a bhith fada air falbh bho sheòmraichean goileadair, seòmraichean càraidh, stèiseanan làimhseachaidh òtrachais, msaa, gus truailleadh a sheachnadh agus fuaim a lughdachadh.Bu chòir don t-seòmar-obrachaidh solas dìreach a sheachnadh cho mòr 's as urrainn, tha e furasta a bhith a' coimhead gu tuath, no air a dhath le glainne dhathte gus solais fuadain a dhèanamh comasach.Bu chòir do stiùireadh an t-seòmair-obrachaidh frasan èadhair a sheachnadh gus dùmhlachd duslach a-staigh agus truailleadh èadhair a lughdachadh.Mar as trice tha e air a rèiteachadh ann an dòigh meadhanaichte, a 'cruthachadh raon meidigeach gu ìre neo-eisimeileach, a' gabhail a-steach a 'phàirt obrachaidh agus am pàirt solarachaidh.
Cruth
Tha cruth iomlan roinn an t-seòmair-obrachaidh gu math reusanta.Bidh a bhith a’ dol a-steach don t-seòmar obrachaidh a’ gabhail ri fuasgladh dà-seanail, leithid seanalan lannsa sterile, a’ toirt a-steach seanalan luchd-obrach meidigeach, seanalan euslaintich, agus seanalan solarachaidh nithean glan;seanalan cuidhteas neo-ghlan:
Logistics truaillidh ionnstramaidean agus dreasaichean às deidh obair-lannsa.Tha sianal uaine sònraichte ann cuideachd airson euslaintich a shàbhaladh, gus am faigh euslaintich a tha gu dona tinn an làimhseachadh as ùineail.Faodaidh e obair na roinne obrachaidh a dhèanamh nas fheàrr a bhith a’ coileanadh dì-ghalarachadh agus aonaranachd, glan agus shunting, agus tar-ghalar a sheachnadh chun na h-ìre as motha.
Tha an seòmar-obrachaidh air a roinn ann an iomadh seòmar obrachaidh.A rèir nan diofar ìrean de ghlanadh, tha dà cheud seòmar obrachaidh ìre, dà mhìle seòmar obrachaidh ìre, agus ceithir seòmraichean obrachaidh deich-mìle-ìre.Tha feuman eadar-dhealaichte aig diofar ìrean de sheòmraichean obrachaidh: seòmraichean obrachaidh 100-ìre Air an cleachdadh airson ath-chur còmhla, neur-lannsaireachd, lannsa cridhe;Tha seòmar-obrachaidh Clas 1000 air a chleachdadh airson clas de dh'obraichean leòn ann an orthopedeics, lannsa coitcheann, agus lannsaireachd plastaig;Tha seòmar-obrachaidh Clas 10,000 air a chleachdadh airson obair-lannsa thoracic, ENT, urology agus lannsa coitcheann A bharrachd air a bhith ag obrachadh clas de leòintean;faodar an seòmar obrachaidh le tionndadh cuideam adhartach is àicheil a chleachdadh airson gnìomhachd gabhaltachd sònraichte.Tha àite neo-sheasmhach aig a bhith a’ glanadh fionnarachadh-àile ann a bhith a’ cur casg air galairean agus a’ dèanamh cinnteach à soirbheachas obair-lannsa, agus tha e na theicneòlas taiceil riatanach anns an t-seòmar obrachaidh.Feumaidh seòmraichean obrachaidh àrd-ìre fionnarachadh-àile glan de chàileachd àrd, agus faodaidh innealan-adhair glan àrd-inbhe dèanamh cinnteach à ìre àrd de sheòmraichean obrachaidh.
Glanadh adhair
Bidh cuideam èadhair an t-seòmair obrachaidh ag atharrachadh a rèir riatanasan glainead diofar raointean (leithid seòmar obrachaidh, seòmar ullachaidh sterile, seòmar bruis, seòmar anesthesia agus raointean glan mun cuairt, msaa).Tha ìrean glainead èadhair eadar-dhealaichte aig diofar ìrean de sheòmraichean obrachaidh sruth laminar.Mar eisimpleir, is e Inbhe Feadarail na SA 1000 an àireamh de ghràinean duslach ≥ 0.5 μm gach cas ciùbach èadhair, ≤ 1000 gràineanan no ≤ 35 gràinean gach liotair adhair.Is e an ìre de rùm obrachaidh sruthadh laminar ìre 10000 an àireamh de ghràinean duslach ≥0.5μm gach cas ciùbach èadhair, ≤10000 gràineanan no ≤350 mìrean gach liotair adhair.Agus mar sin air adhart.Is e prìomh adhbhar fionnarachadh seòmar-obrachaidh an gas fuadain a thoirt air falbh anns gach seòmar-obrach;dèanamh cinnteach gu bheil an uiread de dh'èadhar ùr anns gach seòmar-obrach;toirt air falbh duslach agus meanbh-fhàs-bheairtean;gus an cuideam adhartach riatanach a chumail san t-seòmar.Tha dà sheòrsa de fhionnarachadh meacanaigeach ann a choinnicheas ri riatanasan fionnarachaidh an t-seòmair-obrachaidh.Cleachdadh aonaichte de sholarachadh èadhair meacanaigeach agus inneal-sgaoilidh meacanaigeach: Faodaidh an dòigh fionnarachaidh seo smachd a chumail air an àireamh de dh’ atharrachaidhean èadhair, meud èadhair agus cuideam a-staigh, agus tha a ’bhuaidh fionnarachaidh nas fheàrr.Bithear a’ cleachdadh solar adhair meacanaigeach agus èadhar fuadain nàdarra còmhla.Tha amannan fionnarachaidh is fionnarachaidh an dòigh fionnarachaidh seo cuingealaichte gu ìre, agus chan eil a’ bhuaidh fionnarachaidh cho math ris a’ chiad fhear.Tha ìre glainead an t-seòmair obrachaidh air a chomharrachadh gu ìre mhòr leis an àireamh de ghràinean duslach san adhar agus an àireamh de ghràinean bith-eòlasach.An-dràsta, is e inbhe seòrsachaidh NASA an fheadhainn as cumanta a thathas a’ cleachdadh.Bidh an teicneòlas glanaidh a’ coileanadh adhbhar sterility le bhith a’ cumail smachd air glainead an t-solair adhair tro bhith a’ glanadh cuideam adhartach.
A rèir nan diofar dhòighean solarachaidh adhair, faodar an teicneòlas glanaidh a roinn ann an dà sheòrsa: siostam sruthadh buaireasach agus siostam sruthadh laminar.(1) Siostam buaireadh (Dòigh Ioma-stiùiridh): Tha am port solair adhair agus sìoltachan àrd-èifeachdais an t-siostam sruthadh buaireasach suidhichte air a ’mhullach, agus tha am port tilleadh adhair suidhichte air gach taobh no air a’ phàirt ìosal de bhalla aon taobh. .Tha an sìoltachan agus an làimhseachadh èadhair gu math sìmplidh, agus tha an leudachadh goireasach., Tha a ’chosgais ìosal, ach tha an àireamh de dh’ atharrachaidhean èadhair beag, sa chumantas 10 gu 50 uair / h, agus tha e furasta sruthan eddy a ghineadh, agus faodar na gràinean truaillidh a chuir dheth agus a chuairteachadh anns an raon sruth eddy a-staigh, a’ cruthachadh a a’ truailleadh sruth-adhair agus a’ lughdachadh ìre glanaidh a-staigh.Co-cheangailte a-mhàin ri 10,000-1,000,000 seòmraichean glan ann an inbhean NASA.(2) Siostam sruthadh laminal: Bidh an siostam sruthadh laminar a ’cleachdadh èadhar le cuairteachadh èideadh agus ìre sruthadh iomchaidh gus mìrean agus duslach a thoirt a-mach às an t-seòmar obrachaidh tron t-seirbheis adhair tilleadh, gun a bhith a’ gineadh sruth eddy, agus mar sin chan eil duslach air bhog, agus an ìre de purification ag atharrachadh leis an atharrachadh.Faodar a leasachadh le bhith a 'meudachadh na h-àireimh de thursan adhair agus tha e freagarrach airson seòmraichean obrachaidh 100-ìre ann an inbhean NASA.Ach, tha ìre milleadh an ròn sìoltachain gu ìre mhath mòr, agus tha a ’chosgais gu ìre àrd.
Innealan seòmar-obrachaidh
Tha ballachan agus mullaichean an t-seòmair-obrachaidh air an dèanamh de stuthan dìon-fuaim, cruaidh, rèidh, gun bheàrn, dìon-teine, dìon-taise agus furasta a ghlanadh.Tha dathan aotrom gorm agus uaine aotrom.Tha na h-oiseanan cruinn gus casg a chuir air cruinneachadh duslach.Bu chòir lampaichean coimhead film, cabinets leigheis, consoles, msaa a chuir a-steach sa bhalla.Bu chòir gum biodh an doras farsaing agus gun stairsneach, a tha goireasach dha càraichean còmhnard a dhol a-steach agus a-mach.Seachain a bhith a’ cleachdadh dorsan earraich a tha furasta an swing gus casg a chuir air duslach agus bacteria bho bhith ag itealaich air sgàth sruth-adhair.Bu chòir gum biodh na h-uinneagan le còmhdach dùbailte, agus b’ fheàrr frèamaichean uinneig alùmanum alùmanum, a tha cuideachail airson insulation dìon-dust agus teirmeach.Bu chòir glainne na h-uinneige a bhith donn.Cha bu chòir leud an trannsa a bhith nas lugha na 2.5m, a tha goireasach don chàr rèidh a ruith agus casg a chuir air bualadh eadar daoine a tha a’ dol seachad.Bu chòir làr a bhith air a dhèanamh de stuthan cruaidh, rèidh agus furasta a sgrìobadh.Tha an talamh beagan claon gu oisean, agus tha drèanadh làr air a shuidheachadh aig a ’phàirt ìosal gus leigeil le òtrachas a leigeil ma sgaoil, agus tha na tuill drèanaidh air an còmhdach gus casg a chuir air èadhar truaillte a dhol a-steach don t-seòmar no a bhith air a bhacadh le nithean cèin.
Bu chòir goireasan solar cumhachd dà-ìre a bhith aig solar cumhachd an t-seòmair-obrachaidh gus dèanamh cinnteach à obrachadh sàbhailte.Bu chòir socaidean dealain gu leòr a bhith anns gach seòmar obrachaidh gus solar cumhachd diofar ionnstramaidean agus uidheamachd a dhèanamh comasach.Bu chòir inneal anti-spark a bhith aig an t-socaid, agus bu chòir uidheamachd giùlain a bhith air làr an t-seòmair-obrachaidh gus casg a chuir air spreadhadh bho sradagan.Bu chòir an socaid dealain a bhith air a seuladh le còmhdach gus casg a chuir air uisge a dhol a-steach, gus nach bi fàiligeadh cuairteachaidh a’ toirt buaidh air an obair.Tha am prìomh loidhne cumhachd suidhichte sa mheadhan sa bhalla, agus bu chòir na h-innealan pìoban sùgh agus ocsaidean sa mheadhan a bhith suidhichte sa bhalla.Goireasan solais Bu chòir solais coitcheann a bhith air an cur air balla no mullach.Bu chòir solais lannsaichte a bhith air an stàladh le solais gun sgàil, agus solais togail a bharrachd.Stòr uisge agus goireasan casg teine: bu chòir gocan a chuir a-steach anns gach bùth-obrach gus sruthadh a dhèanamh nas fhasa.Bu chòir innealan-smàlaidh a chuir a-steach ann an trannsaichean agus seòmraichean taice gus dèanamh cinnteach à sàbhailteachd.Bu chòir uisge teth is fuar agus smùid àrd-bhruthadh a bhith cinnteach.Inneal fionnarachaidh, sìoltachaidh agus sterilization: bu chòir do sheòmraichean obrachaidh ùr-nodha inneal fionnarachaidh, sìoltachaidh agus sterilization foirfe a stèidheachadh gus an èadhar a ghlanadh.Tha na dòighean fionnarachaidh a’ toirt a-steach sruthadh buaireasach, sruthadh laminar agus seòrsa dìreach, a dh’ fhaodar a thaghadh mar a bhios iomchaidh.Cruth slighe a-steach is fàgail an t-seòmair-obrachaidh: Feumaidh dealbhadh cruth nan slighean a-steach agus a-mach coinneachadh ri riatanasan pròiseasan gnìomh agus sgaradh glainead.Bu chòir trì slighean a-steach agus a-mach a stèidheachadh, aon airson luchd-obrach a-steach agus a-mach, an dàrna fear airson euslaintich leònte, agus an treas fear airson slighean solair a chuairteachadh leithid dreasaichean uidheamachd., feuch ri tar-ghalar a sgaradh agus a sheachnadh.
Tha riaghladh teòthachd an t-seòmair-obrachaidh glè chudromach, agus bu chòir uidheamachd fuarachaidh is teasachaidh a bhith ann.Bu chòir an inneal-adhair a chuir a-steach don mhullach àrd, bu chòir teòthachd an t-seòmair a chumail aig 24-26 ℃, agus bu chòir an taiseachd coimeasach a bhith timcheall air 50%.Tha an seòmar obrachaidh coitcheann 35-45 meatairean ceàrnagach, agus tha an seòmar sònraichte mu 60 meatairean ceàrnagach, freagarrach airson lannsaireachd seach-rathad cardiopulmonary, tar-chuir organan, msaa;tha an raon seòmar-obrachaidh beag 20-30 meatairean ceàrnagach.
Ùine puist: Iuchar-08-2022